Принадлежность авторов1ГБУЗ Новосибирский областной центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями; ФБУН Государственный научный центр вирусологии и биотехнологии «Вектор»
2ГБУЗ Новосибирский областной центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями
3ГБУЗ Новосибирский областной центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями
4ГБУЗ Новосибирский областной центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями; ФБУН Государственный научный центр вирусологии и биотехнологии «Вектор»
5ФБУН Государственный научный центр вирусологии и биотехнологии «Вектор»
6ФБУН Государственный научный центр вирусологии и биотехнологии «Вектор»
7ФБУН Государственный научный центр вирусологии и биотехнологии «Вектор»
8ГБУЗ Новосибирский областной центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями
9ГБУЗ Новосибирский областной центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями
10ФБУН Государственный научный центр вирусологии и биотехнологии «Вектор»
11ФБУН Государственный научный центр вирусологии и биотехнологии «Вектор»
В работе выполнена комплексная оценка случаев развития множественной лекарственной устойчивости среди вариантов ВИЧ-1, выделенных у детей от 1,5 до 6 лет в Новосибирской области в 2010–2011 гг. Исследовано генетическое разнообразие ВИЧ-1, проведен анализ мутаций в геноме вируса, возникающих в ответ на антиретровирусную терапию, и оценена их распространенность. Показано, что среди исследованных вариантов ВИЧ-1 доминируют мутации, ответственные за формирование устойчивости к нуклеозидным и ненуклеозидным ингибиторам обратной транскриптазы (M184V, Y181C и K103N). У 11 из 12 пациентов с неэффективностью терапии в анамнезе выявлена новая рекомбинантная форма CRF02_AG/А ВИЧ-1. Установлено, что коррекция схемы антиретровирусной терапии с учетом профиля резистентности ВИЧ-1 в большинстве случаев приводит к вирусологической эффективности терапии и снижению тяжести иммуносупрессии. Тем не менее приверженность к терапии, своевременное выявление максимально полного спектра мутаций устойчивости вируса, корректная оценка актуального профиля резистентности и генетических особенностей вариантов ВИЧ-1 также являются важными факторами, влияющими на успех антиретровирусной терапии.
1. Покровский В.В., Соколова Е.В., Юрин О.Г., Ладная Н.Н. и др. Вертикальная передача ВИЧ-инфекции в Российской Федерации // Эпидемиология и инфекционные болезни. 2008. (3). 24–28.
2. Baryshev P.B., Bogachev V.V., Gashnikova N. M. Genetic characterization of HIV-1 strains recombinant form AG circulating in Siberia, Russia // Arch. Virol. 2012. http://link.springer.com/article/10.1007/s00705-012-1442-4/fulltext.html
3. Clotet B., Menendez-Arias L., Schapiro J.M. et al. Guide to management of HIV drug resistance, antiretrovirals pharmacokinetics and viral hepatitis in HIV infected subjects. 9th ed. 2009. 408 p.
4. Gupta R.K., Gibb D.M., Pillay D. Management of paediatric HIV-1 resistance // Curr. Opin. Infect. Dis. 2009. 22. (3). 256–263.
5. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/genbank/
6. http://hivdb6.stanford.edu
7. Human retrovirus protocols: Virology and molecular biology / Ed. T. Zhu. Totowa: Human Press, 2005. 495 p.
8. Luzuriaga K., Holmes D., Hereema A. et al. HIV-1-specific cytotoxic T lymphocyte responses in the first year of life // J. Immunol. 1995. 154. (1). 433–443.
9. MMWR. 1994. 43. (RR-12). 1.
10. Prado J.G., Prendergast A., Thobakgale C. et al. Replicative capacity of human immunodeficiency virus type 1 transmitted from mother to child is associated with pediatric disease progression rate // J. Virol. 2010. 84. 492–502.
11. Spiegel H.M., Chandwani R., Sheehy M.E. et al. The impact of early initiation of highly active antiretroviral therapy on the human immunodeficiency virus type-1-specific CD8 T cell response in children // J. Infect. Dis. 2000. 182. (1). 88–95.
12. Tamura K., Dudley J., Nei M., Kumar S. MEGA4: Molecular Evolutionary Genetics Analysis (MEGA) software version 4.0 // Mol. Biol. Evol. 2007. 24. 1596–1599.
Об авторах (для корреспонденции):
Мирджамалова Ф.О. – врач-инфекционист, e-mail: fi ra2709dobs@mail.ru
Мещерякова Ю.В. – врач-инфекционист, e-mail: yuliya_meshcheryakova@list.ru
Казаева Е.В. – врач-инфекционист, зав. отделением, е-mail: Kazaeva@ngs.ru
Савочкина Е.Б. – врач-инфекционист, е-mail: e.savochkina@list.ru
Богачев В.В. – младший научный сотрудник отдела ретровирусов, e-mail: sleeepy@ngs.ru
Барышев П.Б. – младший научный сотрудник отдела ретровирусов, e-mail: pavel1983@ngs.ru
Никонорова Ю.В. – младший научный сотрудник отдела ретровирусов, e-mail: jvnik@mail.ru
Топчин Ю.А. – зав. отделением эпидемиологии, е-mail: epidhiv_nsk@mail.ru
Черноусова Н.Я. – главный врач, е-mail: topnsk@.mail.ru
Михеев В.Н. – к.м.н., зам. генерального директора, e-mail: vn_mikheev@vector.nsc.ru
Гашникова Н.М. – к.б.н., зав. отделом ретровирусов, e-mail: ngash@vector.nsc.ru