УДК 616.345-006.6-089.843
Опыт применения компрессионного шва в онкохирургии желудочно-кишечного тракта
Принадлежность авторов1ГБУ Курганский областной онкологический диспансер, 641000, г. Курган, ул. Карбышева, 33
2ГБУ Шадринская больница скорой медицинской помощи, 641870, г. Шадринск, Мальцевский тракт, 10
3ГЛПУ Челябинский областной клинический диспансер, 454087, г. Челябинск, ул. Блюхера, 42
4ГБУ Курганская областная клиническая больница, 641000, г. Курган, ул. Томина, 63
Реферат
С 2004 по 2015 г. на базе онкологического отделения ГБУ Шадринская больница скорой медицинской помощи проведено 332 операции по поводу рака желудочно-кишечного тракта. При формировании анастомозов применяли различные компрессионные устройства и аппараты. Всего осложнения выявлены в 17 (5,1 %) случаях, связанные с качеством анастомоза – у 7 (2,1 %) пациентов. Летальных исходов было 8 (2,4 %). Показан опыт работы и возможность использования компрессионных устройств в онкохирургии. Применение компрессионных устройств упрощает и ускоряет методику формирования анастомоза и приводит к снижению частоты осложнений, связанных с качеством шва.
Тэги
Список литературы1. Агаев Э.К. Несостоятельность швов кишечных анастомозов у больных после экстренной и неотложной резекции кишки.Хирургия. 2012. (1). 34–37.
2. Дамбаев Г.Ц., Гюнтер В.Э., Зиганьшин Р.В. и др. Медицинские материалы и имплантаты с памятью формы: В 14 т..Имплантаты с памятью формы в хирургии / ред. В.Э. Гюнтер. Т. 11. Томск: Изд-во МИЦ, 2013. 126 с.
3. Каншин Н.Н. Хирургическое лечение послеоперационного перитонита, вызванного несостоятельностью кишечных швов. М.: Профиль, 2004. С. 5.
4. Коновалов Д.Ю., Каган И.И., Есипов В.К. и др. Клиническая и эндоскопическая оценка заживления микрохирургических анастомозов ободочной кишки. Морфология. 2008. 134. (5). 75.
5. Choy P.Y., Bissett I.P., Docherty J.G. et al. Stapled versus handsewn methods for ileocolic anastomoses. Cochrane Database Syst. Rev. 2011. 7. (9). CD004320.
6. Kim H., Lee W., Jung K. Early surgical outcomes of NiTi endoluminal compression anastomotic clip (NiTi CAC 30) use in patients with gastrointestinal malignancy. J. Laparoendosc. Adv. Surg. Tech. 2012. 22. (5). 472–478.
7. Kingham T.P., Pachter H.L. Colonic anastomotic leak: risk factors, diagnosis, and treatment. J. Am. Coll. Surg. 2009. 208. 269–278.
8. Lim C.B., Goldin R.D., Darzi A., Hanna G.B. Characterization of materials eliciting foreign body reaction in stapled human gastrointestinal anastomoses.Br. J. Surg. 2008. 95. (8). 1044–1050.
9. Masoomi H., Luo R., Mills S. et al. Compression anastomosis ring device in colorectal anastomosis: a review of 1800 patients.Am. J. Surg. 2013. 205. (4). 447–451.
10. Neutzling. C.B., Lustosa S.A., Proenca I.M. et al. Stapled versus handsewn methods for colorectal anastomosis surgery. Cochrane Database Syst. Rev. 2012. 15. (2). CD003144.
Об авторах (для корреспонденции):
Власов А.А. – к.м.н., врач-онколог, зам. главного врача по клинико-экспертной работе, е-mail: droncovlasov@shadrinsk.net
Власов А.В. – зав. онкологическим отделением
Важенин А.В. – д.м.н., проф., член-кор. РАН, главный врач диспансера, зав. кафедрой онкологии, лучевой диагностики и лучевой терапии
Плотников В.В. – д.м.н., зав. колопроктологическим отделением, проф. кафедры клинических дисциплин ФПК и ППС
Полный текст
