В статье представлены результаты оперативного лечения больных с врожденными сколиотическими деформациями позвоночника. Возраст больных на момент лечения – минимум 10 лет, сроки наблюдения – минимум 2 года. Всего больных – 49, средний возраст – 14,8 года, средний срок наблюдения – 3,8 года. Врожденные кифотические деформации отличаются высокой ригидностью. Средняя величина кифоза 92,9º, дооперационная мобильность 27,5 %, в ходе операции исправлена до 61,7º (33,5 %), послеоперационное прогрессирование – 4º. Все антропометрические показатели улучшились, данные анкетирования SRS-24 показывают также положительную оценку больными результатов лечения. В то же время осложнения достаточно часты, как и исходное вовлечение в патологический процесс содержимого позвоночного канала (11 больных). Лечение таких больных – сложная задача, необходимо раннее выявление и своевременное лечение пациентов с врожденными кифозами.
1. Виссарионов С.В., Белянчиков С.М., Картавенко К.А. и др. Результаты хирургического лечения детей с врожденным кифосколиозом грудопоясничной локализации. Хирургия позвоночника. 2014. (1). 55–64.
2. Виссарионов С.В., Картавенко К.А., Кокушин Д.Н., Ефремов А.М. Хирургическое лечение детей с врожденной деформацией грудного отдела позвоночника на фоне нарушения формирования позвонков. Хирургия позвоночника. 2013. (2). 32–37.
3. Виссарионов С.В., Кокушин Д.Н., Картавенко К.А., Ефремов А.М. Хирургическое лечение детей с врожденной деформацией поясничного и пояснично-крестцового отделов позвоночника. Хирургия позвоночника. 2012. (3). 33–37.
4. Виссарионов С.В., Кокушин Д.Н., Белянчиков С.М., Ефремов А.М. Хирургическое лечение детей с врожденной деформацией верхнегрудного отдела позвоночника. Хирургия позвоночника. 2011. (2). 35–40.
5. Михайловский М.В., Губина Е.В., Сергунин А.Ю., Новиков В.В. Отдаленные результаты хирургического лечения идиопатического и врожденного сколиоза с позиций самооценки пациента. Хирургия позвоночника. 2012. (4). 19–25.
6. Михайловский М.В., Карауловская Г.П. Врожденные кифозы с неврологическими нарушениями. Вопр. нейрохирургии. 1995. (1). 30–34.
7. Михайловский М.В. Хирургия врожденных кифозов. Новосибирск: Изд-во Новосибирского ун-та, 1994. 152 с.
8. Aydogan M., Ozturk C., Tezer M. et al. Posterior hemivertebrectomy in kyphosis, kyphoscoliosis and scoliosis caused by hemivertebra // Eur. Spine J. 2005. 14. 305.
9. Dockendorff I., Silva A. Congenital kyphosis due to hemi vertebra: anterior only correction with Kaneda system – long-term follow-up analysis of four patients. Amsterdam, 2012. 104.
10. Hamsaoglu A., Ozturk C., Tezer M. et al. Simultaneous surgical treatment in congenital scoliosis and/or kyphosis associated with intraspinal abnormalities // Spine. 2007. 32. (25). 2880–2884.
11. Kawakami N., Goto M. Correction of congenital kyphosis/kyphoscoliosis by vertebral osteotomy. Scoliosis Research Society, 41th annual meeting and course. 2006. Poster #3.
12. Khanna N., Molinari R., Lenke L. Exertional myelopathy in Type 2 congenital kyphosis // Spine. 2002. 27. (22). E448–E492.
13. Mushkin A., Winter R., Lonstein J., Denis F. Neurological deficit in congenital kyphosis. Scoliosis Research Society, 36th annual meeting and course. 2001. 144.
14. Song K.-S., Chang B.-S., Yeom J. et al. Surgical treatment of severe angular kyphosis with myelopathy: anterior and posterior approach with pedicle screw instrumentation // Spine. 2008. 33. (11). 1229–1235.
15. Suzuki T., Uno K., Miyamoto H. et al. Sagittal balance in thoracolumbar and lumbar congenital spinal deformity with a minimum ten-year follow-up after surgery. Scoliosis Research Society, 46th annual meeting and course. 2011. Poster #100.
16. Zhang H., Liu S., Guo C. Single-stage excision of hemivertebrae via the posterior approach alone with short segmental internal fixation for adolescent congenital kyphoscoliosis caued by fully segmented hemivertebrae. 15th International Meeting on Advanced Spine Technologies. Hong Kong, 2008. 200.
17. Winter R., Moe J., Wang J. Congenital kyphosis // J. Bone Joint Surg. 1973. 55-A. (2). 223–256, 274.
