УДК 616-035.1
Сравнительный анализ параметров внешнего дыхания в процессе анестезии на основе севофлюрана и десфлюрана при малоинвазивных вмешательствах
Принадлежность авторов1Красноярский государственный медицинский университет им. профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого Минздрава России, 660022, г. Красноярск, ул. Партизана Железняка, 1
2Красноярский государственный медицинский университет им. профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого Минздрава России, 660022, г. Красноярск, ул. Партизана Железняка, 1
3Красноярская межрайонная клиническая больница № 4, 660094, г. Красноярск, ул. Кутузова, 71
Реферат
Целью исследования явилось сравнительное изучение состояния и изменений параметров внешнего дыхания при проведении эндоскопических операций по поводу трубных форм бесплодия с использованием низкопоточной анестезии на основе севофлюрана и десфлюрана, применением надгортанного воздуховода I-gel и режима вентиляции с поддержкой давлением (PS). Обследовано 100 пациенток с трубными формами бесплодия, которым производилось оперативное лечение бесплодия под общей анестезией на основе севофлюрана или десфлюрана с использованием надгортанного воздуховода и применением вентиляции поддержкой давлением (PS). По результатам исследования установлено, что при проведении низкопоточной анестезии на основе севофлюрана или десфлюрана с сохраненным спонтанным дыханием через надгортанный воздуховод изменения параметров биомеханики дыхания в обеих группах имеют однонаправленный характер и наибольшие значения отклонения от исходных параметров наблюдаются на третьем этапе исследования (через 15 минут после наложения карбоксиперитонеума) без изменения газообмена, что показывает безопасность указанных методов анестезии и возможность их применения в повседневной клинической практике.
Тэги
Список литературы1. Бадинов А.В., Бадинова Н.В., Вязовик А.Я. и др. Низкопоточная анестезия севофлюраном с обеспечением газообмена надгортанным воздуховодом I-gel // Медицина неотложных состояний. 2014. (1). 41–43.
2. Бичурин Р.А. Выбор оптимальных и безопасных методов анестезиологического обеспечения лапароскопических операций при бесплодии: автореф. дис. … канд. мед. наук. Новосибирск, 2008.
3. Кассиль В.Л. Искусственная и вспомогательная вентиляция легких. М., 2004. 480 с.
4. Мороз В.В., Лихванцев В.В., Федоров С.А. и др. Общая анестезия с сохраненным дыханием через интубационную трубку // Общая реаниматология. 2010. (4). 43–48.
5. Латто И.П., Роузен М.А. Трудности при интубации трахеи. М., 1989. 304 с.
6. Эйткенхед А.Р., Смит Г. Руководство по анестезиологии. М., 1999. 212 с.
7. Comparison of the i-gel with the cuffed tracheal tube during pressure-controlled ventilation // Br. J. Anaesth. 2009. (102). 264–268.
8. I-gel supraglottic airway in clinical practice: a prospective observational multicentre study // Br. J. Anaesth. 2012. 109. 990–995.
9. Henderson J. Laryngoscopy: past, present and future. Munich: Euroanaesthesia, 2007. 191–195.
10. Nyktari V., Papaioannou A., Volakakis N. et al. Respiratory resistance during anesthesia with isoflurane, sevoflurane, and desflurane: a randomized clinical trial // Br. J. Anaesth. 2011. 107. 454–461.
Об авторах (для корреспонденции):
Грицан А.И. – д.м.н., проф., зав. кафедрой анестезиологии и реаниматологии, e-mail: gritsan67@mail.ru
Кротов М.В. – аспирант, ассистент кафедры анестезиологии и реаниматологии, e-mail: krotov_mv@mail.ru
Бичурин Р.А. – к.м.н., ассистент кафедры анестезиологии и реаниматологии, зав. отделением анестезиологии и реанимации, e-mail: biramir@yandex.ru