Цель исследования – изучить суточный ритм секреции метаболитов мелатонина у пациентов с метаболическим синдромом в возрасте от 20 до 45 лет и оценить взаимосвязь с клинико-гормональными нарушениями. Материал и методы. У 98 пациентов (51 % женщин и 49 % мужчин, средний возраст 35,6 ± 7,8 года) с метаболическим синдромом определяли концентрацию мелатонина сульфата (метаболита мелатонина) в моче в 8 точках в течение суток каждые 3 часа. В контрольной группе было 42 пациента (52,4 % женщин и 47,6 % мужчин, средний возраст 35,6 ± 6,1 года) без компонентов метаболического синдрома. Результаты и обсуждение. При метаболическом синдроме выявлено статистически значимое снижение уровня и нарушение ритма продукции мелатонина, наблюдалось уплощение ночного пика. Обнаружена обратная взаимосвязь между содержанием мелатонина сульфата в моче и составляющими метаболический синдром: основным маркером – абдоминальным ожирением (r = –0,87, р < 0,0001), индексом массы тела (r = –0,67, р < 0,0001) и инсулинорезистентности НОМА (r = –0,51, р < 0,0001). Чем ниже была концентрация мелатонина сульфата в моче, тем больше частота и выраженность компонентов метаболического синдрома.
1. Анисимов В.Н. Мелатонин: роль в организме, применение в клинике. СПб., 2007. 40 с.
2. Арушанян Э.Б., Щетинин Е.В. Эндотелиальная дисфункция и мелатонин // Мед. вестн. Сев. Кавказа. 2015. 10. (2). 196–206.
3. Баллюзек М.Ф., Гриненко Т.Н., Кветная Т.В. Роль мелатонина в развитии метаболического синдрома // Клин. медицина. 2009. (6). 26–31.
4. Гриненко Т.Н., Баллюзек М.Ф., Кветная Т.В. Мелатонин как маркер выраженности структурно-функциональных изменений сердца и сосудов при метаболическом синдроме // Клин. медицина. 2012. (2). 30–34.
5. Джериева И.С., Рапопорт С.И., Волкова Н.И. Связь между содержанием инсулина, лептина и мелатонина у больных с метаболическим синдромом // Клин. медицина. 2011. (6). 46–49.
6. Коненков В.И., Климонтов В.В., Мичурина С.В. и др. Мелатонин при сахарном диабете: от патофизиологии к перспективам лечения // Сах. диабет. 2013. (2). 11–16.
7. Тюзиков И.А., Калинченко С.Ю., Ворслов Л.О. и др. Дефицит мелатонина как причина гормонально-метаболических нарушений у мужчин // Эффектив. фармакотерапия. 2015. (27). 48–55.
8. Executive summary of the third report of the National Cholesterol Education Program (NCEP). Expert panel on detection, evaluation and treatment of high blood cholesterol in adults (adult treatment panel III) // JAMA. 2001. 285. (19). 2486–2497.
9. Neel J.M. Diabetes mellitus: a thrifty genotype rendered detrimental by «progress»? // Am. J. Hum. Genet. 1962. 14. (2). 353–362.
10. Scott E.M., Grant P.J. Neel revisited: the adipocyte, seasonally and type 2 diabetes // Diabetologia. 2006. 49. (7). 1462–1466.
