Актуальные проблемы профессиональных заболеваний легких

Реферат

Патология респираторного тракта – одна из наиболее распространенных в профпатологической клинике. В обзоре представлены последние научные и практические достижения в области патологии бронхолегочной системы в медицине труда и наиболее перспективные направления исследований в этой области. Даны результаты работы, проводимой в Новосибирском государственном медицинском университете и научно-исследовательских институтах Сибирского отделения Академии медицинских наук. Молекулярно-генетические и протеомные исследования – фундаментальная основа для совершенствования профилактики, диагностики и лечения профессиональных заболеваний органов дыхания. Фенотипирование профессиональных бронхообструктивных заболеваний – бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких, позволяет индивидуализировать терапевтическую стратегию и улучшить результаты лечения. Целесообразно исследование фенотипов профессиональных заболеваний легких в связи с действующим фактором риска.

Тэги

пульмонология, актуальные направления научных исследований, медицина труда

Список литературы

1. Артемова Л.В., Кузьмина Л.П., Соркина Н.С. и др. Актуальные аспекты современных форм профессиональной бронхиальной астмы // Медицина труда и промышленная экология. 2014. (7). 19–24.

2. Ассоциация ревматологов России [Электронный ресурс]. Федеральные клинические рекомендации по ревматологии с дополнениями от 2016 г. URL: http://www.rheumatolog.ru/experts/klinicheskie-rekomendacii (дата обращения 21.06.2016).

3. Пилишенко В.А., Глушкова Н.Ю., Куркин Д.П. О состоянии профессиональной заболеваемости в Российской Федерации в 2011 г. Информационный сборник аналитических материалов. М.: Федеральный центр гигиены и эпидемиологии Роспотребнадзора, 2012. 48 с.

4. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 27.04.2012 № 417н «Об утверждении перечня профессиональных заболеваний», зарегистрирован в Минюсте 15.05.2012, рег. № 24168.

5. Рекомендация МОТ № 194. О перечне профессиональных заболеваний, уведомлении о несчастных случаях на производстве и профессиональных заболеваниях и их регистрации. [Электронный ресурс]. URL: http://www.conventions.ru/view_base.php?id=625 (дата обращения: 21.06.2016).

6. Смирнова Е.Л., Потеряева Е.Л. Никифорова Н.Г и др. Прогнозирование характера течения пневмокониозов в послеконтактном периоде на основании оценки факторов индивидуального риска // Профессия и здоровье: Матер. IХ Всерос. конгр. и IV Всерос. съезда врачей-профпатологов. М., 2010. С. 474–476.

7. Фомина В.С., Кузьмина Л.П. Оценка содержания матриксных металлопротеиназ (ПРО-ММП-1, ММП-2,8) и их ингибитора (ТИМП-1) у больных профессиональными заболеваниями легких // Медицина труда и промышленная экология. 2010. (7). 29–33.

8. Чучалин А.Г., Шпагина Л.А., Васильева О.С. и др. Профессиональная хроническая обструктивная болезнь легких // Профессиональные заболевания органов дыхания. Национальное руководство. M.: GEOTAR, 2015. 293–338.

9. Шпагина Л.А., Воевода М.И., Котова О.С. и др. Профессиональная хроническая обструктивная болезнь легких с позиций молекулярно-генетических исследований // Бюл. физиологии и патологии дыхания. 2013. (49). 8–15.

10. Agusti A., Bel E., Thomas M. et al. Treatable traits: toward precision medicine of chronic airway diseases // Eur. Respir. J. 2016. 47. 410–419.

11. Annesi-Maesano I., Lundbäck B., Viegi G. Respiratory Epidemiology. ERS. 2014. 273 р.

12. Beier J., Kirsten A.M., Mróz R. et al. Efficacy and safety of aclidinium bromide compared with placebo and tiotropium in patients with moderate-to-severe chronic obstructive pulmonary disease: results from a 6-week, randomized, controlled Phase IIIb study // COPD. 2013. 10. 511–522.

13. Brüske I., Thiering E., Heinrich J. et al. Biopersistent granular dust and chronic obstructive pulmonary disease: a systematic review and meta-analysis // PLoS One. 2013. 8. e80977.

14. Calverley P.M., Rabe K.F., Goehring U.M. et al. Roflumilast in symptomatic chronic obstructive pulmonary disease: two randomised clinical trials // Lancet. 2009. 374. 685–694.

15. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Pneumoconiosis and advanced occupational lung disease among surface coal miners-16 states, 2010–2011 // MMWR Morb. Mortal. Wkly Rep. 2012. 61. 431–434.

16. Chapman K.R., Beeh K.M., Beier J. et al. A blinded evaluation of the efficacy and safety of glycopyrronium, a once-daily long-acting muscarinic antagonist, versus tiotropium, in patients with COPD: the GLOW5 study // BMC Pulm. Med. 2014. 14. 4.

17. Eisner M.D., Anthonisen N., Coultas D. et al. An official American Thoracic Society public policy statement: Novel risk factors and the global burden of chronic obstructive pulmonary disease // Am. J. Respir.Crit. Care Med. 2010. 182. 693–718

18. Global Initiative for chronic obstructive lung disease. Global strategy for the diagnosis, management, and prevention of chronic obstructive pulmonary disease (revised 2016). Available from URL: http://www.goldcopd.org/guidelines-global-strategy-for-diagnosis-management.html. 2016.

19. McGrath K.W., Icitovic N., Boushey H.A. et al. A large subgroup of mild-to-moderate asthma is persistently noneosinophilic // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2012. 185. 612–619.

20. De Jong K., Boezen H.M., Kromhout H. et al. Pesticides and other occupational exposures are associated with airway obstruction: the LifeLines cohort study // Occup. Environ. Med. 2014. 71. 88–96.

21. Kornmann O., Dahl R., Centanni S. et al. Once-daily indacaterol versus twice-daily salmeterol for COPD: a placebo-controlled comparison // Eur. Respir. J. 2011. 37. 273–279.

22. Kukkonen M.K., Tiili E., Vehmas T. et al. Association of genes of protease-antiprotease balance pathway to lung function and emphysema subtypes // BMC Pulm. Med. 2013. 13. 36.

23. Lavaud F., Bonniaud P., Dalphin J.C. et al. Usefulness of omalizumab in ten patients with severe occupational asthma // Allergy. 2013. 68. 813–815.

24. Mahler D.A., Decramer M., D’Urzo A. et al. Dual bronchodilation with QVA149 reduces patient-reported dyspnoea in COPD: the BLAZE study // Eur. Respir. J. 2014. 43. 1599–1609.

25. Malo J.L., Tarlo S.M., Sastre J. et al. An official American Thoracic Society Workshop Report: presentations and discussion of the fifth Jack Pepys Workshop on Asthma in the Workplace. Comparisons between asthma in the workplace and non-work-related asthma // Ann. Am. Thorac. Soc. 2015. 12. S99–S110.

26. Mariotti F., Ciurlia G., Spaccapelo L. et al. A Two-Period Open-Label, Single-Dose Crossover Study in Healthy Volunteers to Evaluate the Drug-Drug Interaction Between Cimetidine and Inhaled Extrafine CHF 599 // Eur J Drug Metab Pharmacokinet. 2016 Available from URL: http://link.springer.com/article/10.1007 %2Fs13318-016-0345-2.

27. Martinez F.J., Boscia J., Feldman G. et al. Fluticasone furoate/vilanterol (100/25; 200/25 μg) improves lung function in COPD: a randomised trial // Respir. Med. 2013. 107. 550–559.

28. Miravitlles M., Soler-Cataluna J.J., Calle M., Soriano J.B. Treatment of COPD by clinical phenotypes: putting old evidence into clinical practice // Eur. Respir. J. 2013. 41. 1252–1256.

29. Normansell R., Walker S., Milan S.J. et al. Omalizumab for asthma in adults and children // Cochrane Database Syst. Rev. 2014. (1). CD003559.

30. Paulin L.M., Diette G.B., Blanc P.D. et al. Occupational exposures are associated with worse morbidity in patients with chronic obstructive pulmonary disease // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2015. 191. 557–565.

31. Pavord I.D., Korn S., Howarth P. et al. Mepolizumab for severe eosinophilic asthma (DREAM): a multicentre, double-blind, placebo-controlled trial // Lancet. 2012. 380. 651–659.

32. Pavord I.D., Lettis S., Locantore N. et al. Blood eosinophils and inhaled corticosteroid/long-acting β-2 agonist efficacy in COPD // Thorax. 2016. 71. 118–125.

33. Postma D.S., Roche N., Colice G. et al. Comparing the effectiveness of small-particle versus large-particle inhaled corticosteroid in COPD // Int. J. Chron. Obstruct. Pulmon. Dis. 2014. 9. 1163–1186.

34. Rodríguez E., Ferrer J., Zock J.P. et al. Lifetime occupational exposure to dusts, gases and fumes is associated with bronchitis symptoms and higher diffusion capacity in COPD patients // PLoS One. 2014. 9. e88426.

35. Singh D., Jones P.W., Bateman E.D. et al. Efficacy and safety of aclidinium bromide/formoterol fumarate fixed-dose combinations compared with individual components and placebo in patients with COPD (ACLIFORM-COPD): a multicentre, randomised study // BMC Pulm. Med. 2014. 14 178

36. Singh D., Kolsum U., Brightling C.E. et al. Eosinophilic inflammation in COPD: prevalence and clinical characteristics // Eur. Respir. J. 2014. 44. 1697–1700.

37. Singh D., Gaga M., Schmidt O. et al. Effects of tiotropium + olodaterol versus tiotropium or placebo by COPD disease severity and previous treatment history in the OTEMTO® studies // Respir. Res. 2016. 17. 73.

38. Suissa S., Dell’Aniello S., Ernst P. Long-term natural history of chronic obstructive pulmonary disease: severe exacerbations and mortality // Thorax. 2012. 67. 957–963.

39. Taniguchi H., Ebina M., Kondoh Y. et al. Pirfenidone in idiopathic pulmonary fibrosis // Eur. Respir. J. 2010. 4. 821–829.

Об авторах (для корреспонденции):

Шпагина Л.А. – д.м.н., проф., зав. кафедрой госпитальной терапии и медицинской реабилитации, e-mail:mkb-2@yandex.ru

Поступило: 15/02/2017