КУМУЛЯТИВНЫЙ БАЛАНС ИНФУЗИОННОЙ ТЕРАПИИ НОВОРОЖДЕННЫХ С НЕКРОТИЧЕСКИМ ЭНТЕРОКОЛИТОМ

Авторы: Альянов И.А.¹, Бударова К.В.², Сирота С.И.³, Шмаков А.Н.⁴

Реферат

Цель исследования – изучить связь пятисуточного кумулятивного водного баланса с исходом критического состояния у хирургической группы новорожденных. Материал и методы. В исследовании участвовали 30 новорожденных с некротическим энтероколитом в стадии IIIB по Уолшу – Клигмену. Группы сформированы по критерию исхода. Анализируемые параметры: возраст и масса тела участников, гематокритное число; кумулятивный водный баланс за 5 суток наблюдения, выраженный в процентах к исходной массе тела. Статистическая обработка результатов проведена методиками непараметрической статистики. Результаты и их обсуждение. Единственным независимым фактором, определяющим вероятность летального исхода при некротическом энтероколите новорожденных, является гестационный срок и его производное – масса тела. Вероятность неблагоприятного исхода при некротическом энтероколите новорожденных не зависит от пятисуточного кумулятивного водного баланса.

Тэги

кумулятивный баланс, некротический энтероколит, инфузионная терапия, критическое состояние, гиповолемия

Список литературы

1. Acheampong А., Vincent J.-I. A positive fluid balance is an independent prognostic factor in patients with sepsis // Crit. Care. 2015. 19. 251.

2. Berry F.A. Practical aspects of fluid and electrolyte therapy // Anesthetic management of difficult and routine patients / Ed. F.A. Berry. N.Y.: Churchill Livingstone, 1990. 89–120.

3. Busto-Aguirreurreta N., Suarez J.J.J. Perioperative fluid therapy in the pediatric patient: Recommendations // J. Perioper. Crit. Intensive Care Nurs. 2016. 2. 129.

4. Chao W.C., Tseng C.-H., Chien Y.-C., Sheu C.-C., Tsai M.-J., Fang W.F., Chen Y.M., Kao K.C., Hu H.C., Perng W.C., Yang K.Y., Chen W.C., Liang S.J., Wu C.L., Wang H.C., Chan M.C. Association of day 4 cumulative fluid balance with mortality in critically ill patients with influenza: A multicenter retrospective cohort study in Taiwan // PLoS One. 2018. 13. (1). e0190952.

5. Hoste E.A., Maitland K., Brudney C.S., Mehta R., Vincent J.L., Yates D., Kellum J.A., Mythen M.G., Shaw A.D. Four phases of intravenous fluid therapy: a conceptual model // Br. J. Anaesth. 2014. 113. (5). 740–747.

6. Jansen L.A., Safavi A., Lin Y., MacNab Y.C., Skarsgard E.D. Preclosure fluid resuscitation influences outcome in gastroschisis // Am. J. Perinatol. 2012. 29. (4). 307–312.

7. Lynch S.K., Mullett M.D., Graeber J.E., Polak M.J. A comparison of albumin-bolus therapy versus normal saline-bolus therapy for hypotension in neonates // J. Perinatol. 2008. 28. 29–33

8. O’Brien F., Walker I. A Fluid homeostasis in the neonate // Paediatr. Anaesth. 2014. 24. (1). 49–59.

9. Oh W. Fluid and Electrolyte Management of Very Low Birth Weight Infants // Pediatr. Neonatol. 2012. 53. (6). 329–333.

10. Sirvent J.M., Ferri C., Baro A., Murcia C., Lorencio C. Fluid balance in sepsis and septic shock as a determining factor of mortality // Am. J. Emerg. Med. 2015. 33. 186–189.

11. Walsh M.C., Kliegman R.M. Necrotizing enterocolitis: treatment based on staging criteria // Pediatr. Clin. North Am. 1986. 33. (1). 179–197.

12. Wang N., Jiang L., Zhu B., Wen Y., Xi X.-M. Fluid balance and mortality in critically ill patients with acute kidney injury: a multicenter prospective epidemiological study // Crit. Care. 2015. 19. 371.

Об авторах (для корреспонденции):

Шмаков А.Н. – д.м.н., врач-анестезиолог-реаниматолог отделения плановой и экстренной консультативной помощи, проф. кафедры анестезиологии и реаниматологии лечебного факультета, e-mail: alsmakodav@yandex.ru. http://orcid.org/0000-0002 -6214-3897

Полный текст

snmzh_3-2018_al_yanov_i_dr.pdf

Поступило: 28/06/2018

Принято к печати: 28/06/2018