ДИНАМИКА РОГОВИЧНО-КОМПЕНСИРОВАННОГО ВНУТРИГЛАЗНОГО ДАВЛЕНИЯ В РАЗНЫЕ СРОКИ ПОСЛЕ ФИСТУЛИЗИРУЮЩЕЙ АНТИГЛАУКОМНОЙ ОПЕРАЦИИ

Цель исследования – изучить изменение внутриглазного давления (ВГД) в послеоперационном периоде фистулизирующей антиглаукомной операции при измерении с помощью метода двунаправленной пневмоапланации роговицы. Материал и методы. Клиническое исследование проведено в выборке из 50 пациентов (50 глаз), которым по показаниям была выполнена антиглаукомная операция – синусотрабекулэктомия с базальной иридэктомией. Исследование с помощью биомеханического анализатора Ocular Response Analyzer выполняли до операции, через 1–2 мес. и через 6–12 мес. Контрольную группу составили 100 пациентов (100 глаз) с глаукомой на фоне гипотензивной терапии. Результаты и их обсуждение. Хирургическое лечение глаукомы во всех случаях группы исследования привело к снижению и нормализации ВГД. Уровень роговично-компенсированного ВГД до операции был в диапазоне от 19,3 до 34,3 мм рт. ст., после операции он уменьшился в среднем на 8,5 мм рт. ст. (34 % от исходного). В отдаленном периоде обнаружено увеличение данного показателя в среднем на 1,4 мм рт. ст. Роговично-компенсированное давление в данной ситуации представляет собой более важный показатель с прогностической точки зрения. Выявленное отличие ВГД, аналогичного тонометрии по Гольдману, подчеркивает высокую вероятность ошибок в данной группе пациентов. Важной особенностью двунаправленной апланации роговицы является возможность анализа корнеограмм и оценки качества проведенного исследования.

Антонов А.А. – к.м.н., ведущий научный сотрудник отдела глаукомы, e-mail: niigb.antonov@gmail.com