Принадлежность авторов1Новосибирский клинический центр крови 630054, г. Новосибирск, ул. Серафимовича, 2/1$ Новосибирский государственный медицинский университет Минздрава России 630091, г. Новосибирск, Красный просп., 52
2Новосибирский государственный медицинский университет Минздрава России 630091, г. Новосибирск, Красный просп., 52$ Министерство здравоохранения Новосибирской области 630007, г. Новосибирск, Красный просп., 18
3Новосибирский государственный медицинский университет Минздрава России 630091, г. Новосибирск, Красный просп., 52
Цель исследования – на основе использования принципов бережливого здравоохранения оценить возможность оптимизации процесса медицинского освидетельствования доноров крови и ее компонентов, сократить среднее время работы участков, задействованных в процедуре медицинского освидетельствования доноров. Материал и методы. Проведен анализ общего хронометража процедур медицинского обследования регистрации доноров, первичного клинико-лабораторного исследования, медицинского освидетельствования в двух несопряженных группах доноров в количестве 200 человек, результатов социологического опроса 1137 доноров Новосибирского клинического центра крови (НКЦК). Результаты и их обсуждение. С целью сокращения времени пребывания доноров на донорском пункте в НКЦК изменена организация их потоков при регистрации и медицинском освидетельствовании, для чего были приняты и реализованы различные административные решения. Направлениями работы стали: создание необходимой инфраструктуры, внедрение открытой регистратуры, электронного документооборота, сокращение очередей, времени ожидания приема врача-трансфузиолога и клинико-лабораторных исследований, формирование комфортной среды для доноров в НКЦК. Проведенные мероприятия позволили оптимизировать процессы взаимодействия с донорами крови и ее компонентов, улучшить качество их обслуживания и сократить общее время медицинского обследования (в 2,2 раза, с 51,9 ± 0,8 до 23,6 ± 0,5 мин), увеличить пропускную способность регистратуры в 1,6 раза, участка комплектования донорских кадров и лаборатории – в 1,8 раза, повысить удовлетворенность доноров условиями, предоставленными в НКЦК, на 23,1 %. Заключение. Внедрение принципов бережливого здравоохранения в рутинную практику приема доноров позволили усовершенствовать работу медицинского персонала, оптимизировать процесс медицинского освидетельствования, ускорить выполнение анализов, упростить запись на донацию и, как следствие, повысить удовлетворенность доноров условиями донации, предоставленными в НКЦК.
1. Выступление Министра здравоохранения Российской Федерации Вероники Скворцовой на итоговой коллегии Минздрава России. Режим доступа: www.rosminzdrav.ru/news/2018/03/30/7544.
2. Материалы по итогам исследований «Мониторинг исполнения законодательства в сфере донорства крови», «Проблемы оценки качества работы учреждений Службы крови». Национальный фонд развития здравоохранения, ВЦИОМ. М., 2016.
3. Постановление Правительства РФ от 31.12.2010 № 1230 «Об утверждении правил и методов исследований и правил отбора образцов донорской крови, необходимых для применения и исполнения технического регламента о требованиях безопасности крови, ее продуктов, кровезамещающих растворов и технических средств, используемых в трансфузионно-инфузионной терапии». Режим доступа: https://www.rosminzdrav.ru/documents/7354-postanovlenie-pravitelstva-rf-1230-ot-31-dekabrya-2010-g
4. Постановление Правительства РФ от 26.01.2010 № 29 «Технический регламент “О требованиях безопасности крови, ее продуктов, кровезамещающих растворов и технических средств, используемых в трансфузионно-инфузионной терапии”». Режим доступа: http://www.transfusion.ru/2010/01-30-1.html
5. Приказ Минздрава России от 14.09.2001 № 364 «Об утверждении порядка медицинского обследования донора крови и ее компонентов». Дополнения к приказу № 175н от 16.04.2008 и № 261н от 06.06.2008 в редакции Минздравсоцразвития РФ.
6. Селезнев Т.Д., Исковских Л.К. К вопросу о сохранении донорских кадров // Вестн. службы крови России. 2008. (3). 3–5.
7. Чечеткин А.В., Данильченко В.В., Макеев А.Б., Григорьян М.Ш., Воробей Л.Г., Плоцкий Р.А. Совершенствование обеспечения компонентами крови лечебных учреждений Российской Федерации // Трансфузиология. 2015. 16. (1). 4–13.
8. Чечеткин А.В., Филина Н.Г., Шестаков В.Н., Суханов Ю.С., Лаптев В.В., Персанова Л.В. Основные угрозы, связанные с обслуживанием доноров крови, получением и клиническим применением компонентов крови (литературный обзор. Ч. I) // Вестн. службы крови России. 2016. (1). 55–59.
