Толщина желудочков и межжелудочковой перегородки у мужчин и женщин мезоморфного типа телосложения с нормальным индексом массы тела по данным эхокардиографии

Авторы: Мартиросян Л.П.¹, Баландина И.А.²

Реферат

Целью исследования явились эхокардиографическое определение толщины желудочков и межжелудочковой перегородки у лиц мезоморфного типа телосложения с нормальным индексом массы тела и оценка наличия или отсутствия взаимосвязи этих параметров с полом и возрастом обследуемых. Материал и методы. Проведен анализ протоколов ультразвукового исследования сердца 202 условно здоровых лиц юношеского возраста, первого и второго периодов зрелого возраста, имеющих мезоморфный тип телосложения, индекс массы тела 18,5–24,99 кг/м², без легочной и сердечной патологии и рисков сердечно-сосудистых заболеваний. Всех обследуемых разделили на три возрастные группы согласно возрастной периодизации онтогенеза человека (Москва, 1965). Исследование проведено на ультразвуковом сканере Aloka ProSound Alpha 6. Результаты. Толщина передней стенки правого желудочка, задней стенки левого желудочка, межжелудочковой перегородки у женщин второго периода зрелого возраста больше, чем у девушек и женщин первого периода зрелого возраста (p ˂ 0,05); толщина межжелудочковой перегородки у мужчин второго периода зрелого возраста больше, чем у юношей и мужчин первого периода зрелого возраста (p ˂ 0,05). Установлено, что от половой принадлежности человека зависит толщина передней стенки правого желудочка и межжелудочковой перегородки: у мужчин они статистически значимо больше. У женщин выявлена умеренной силы прямая взаимосвязь толщины левого (r = 0,425; р < 0,001) и правого (r = 0,411; р < 0,001) желудочков с возрастом. У мужчин установлена умеренной силы прямая корреляция между толщиной межжелудочковой перегородки и возрастом (r = 0,331; р = 0,014). Заключение. Результаты данного морфологического исследования дополняют имеющиеся в научной литературе сведения о толщине желудочков сердца и межжелудочковой перегородки у условно здорового человека мезоморфного типа телосложения с нормальным индексом массы тела.

Тэги

эхокардиография, желудочки сердца, межжелудочковая перегородка, половая принадлежность, мезоморфный тип телосложения

Список литературы

1. Benoy N.S. Normal reference range values in adult echocardiography: Further evidence that race matters. Indian Heart J. 2016; 68 (6): 758–759. doi: 10.1016/j.ihj.2016.04.004

2. Grünig E., Henn P., D’Andrea A., Claussen M, Ehlken N., Maier F., Naeije R., Nagel C., Prange F., Weidenhammer J., Fischer C., Bossone E. Reference values for and determinants of right atrial area in healthy adults by 2-dimensional echocardiography. Circ. Cardiovasc. Imaging. 2013; 6 (1): 117–124. doi: 10.1161/CIRCIMAGING.112.978031

3. Devereux R.B., de Simone G., Arnett D.K., Best L.G., Boerwinkle E., Howard B.V., Kitzman D., Lee E.T., Mosley T.H.Jr., Weder A., Roman M.J. Normal limits in relation to age, body size and gender of two-dimensional echocardiographic aortic root dimensions in persons ≥15 years of age. Am. J. Cardiol. 2012; 110 (8): 1189–1194. doi: 10.1016/j.amjcard.2012.05.063

4. Maffessanti F., Muraru D., Esposito R., Gripari P., Ermacora D., Santoro C., Tamborini G., Galderisi M., Pepi M., Badano L.P. Age-, body size-, and sex-specific reference values for right ventricular volumes and ejection fraction by three-dimensional echocardiography: a multicenter echocardiographic study in 507 healthy volunteers. Circ. Cardiovasc. Imaging. 2013; 6 (5): 700–710. doi: 10.1161/CIRCIMAGING.113.000706

5. Choi J.O., Shin M.S., Kim M.J., Jung H.O., Park J.R., Sohn I.S., Kim H., Park S.M., Yoo N.J., Choi J.H., Kim H.K., Cho G.Y., Lee M.R., Park J.S., Shim C.Y., Kim D.H., Shin D.H., Shin G.J., Shin S.H., Kim K.H., Park J.H., Lee S.Y., Kim W.S., Park S.W. Normal echocardiographic measurements in a Korean population study: Part I. Cardiac chamber and great artery evaluation. J. Cardiovasc. Ultrasound. 2015; 23 (3): 158–172. doi: 10.4250/jcu.2015.23.3.158

6. Daimon M., Watanabe H., Abe Y., Hirata K., Hozumi T., Ishii K., Ito H, Iwakura K., Izumi C., Matsuzaki M., Minagoe S., Abe H., Murata K., Nakatani S., Negishi K., Yoshida K., Tanabe K., Tanaka N., Tokai K., Yoshikawa J. Gender differences in age-related changes in left and right ventricular geometries and functions. Echocardiography of a healthy subject group. Circ. J. 2011; 75 (12): 2840–2846. doi: 10.1253/circj.cj-11-0364

7. Бартош-Зеленая С.Ю., Новиков В.И., Гусева О.А. Возможности эхокардиографии в оценке правых камер сердца в норме и при очаговом поражении миокарда. Вестн. СПбГУ. Мед. 2013; (2): 28–45.

Bartosh-Zelenaya S.Yu., Novikov V.I., Guseva O.A. Possibilities of echocardiography in assessing the right heart chambers in normal and focal myocardial damage. Vestnik Sankt-Peterburgskogo universiteta. Meditsina = Bulletin of Saint-Petersburg University. Medicine. 2013; 2: 28–45. [In Russian].

8. Lang R.M., Bierig M., Devereux R.B., Flachskampf F.A., Foster E., Pellikka P.A., Picard M.H., Roman M.J., Seward J., Shanewise J., Solomon S., Spencer K.T., Sutton M.S.J., Stewart W. Recommendations for chamber quantification. European Journal of Echocardiography. 2006; 7 (2): 79–108. doi: 10.1016/j.euje.2005.12.014

9. Фейгенбаум Х. Эхокардиография. М.: Видар, 1999. 512 с.

Fejgenbaum H. Echocardiography. Moscow: Vidar, 1999. 512 p. [In Russian].

10. Ярославская Е.И., Морова Н.А. Структурно-геометрические параметры правого желудочка сердца. Казан. мед. журн. 2008; 89 (1): 8–11.

Yaroslavskaya E.I., Morova N.A. Structural and geometric parameters of the right ventricle of the heart. Kazanskiy meditsinskiy zhurnal = Kazan Medical Journal. 2008; 89 (1): 8–11. [In Russian].

11. Кузнецов В.А., Шанаурина Н.В., Юркина Ю.А., Криночкин Д.В., Герасименко С.М. Оценка левой и правой частей межжелудочковой перегородки с помощью эхокардиографии in vitro. Мед. визуализация. 2013. 4: 88–93.

Kuznetsov V.A., Shanaurina N.V., Yurkina Yu.A., Krinochkin D.V., Gerasimenko S.M. Assessment of the left and right parts of the interventricular septum using echocardiography in vitro. Meditsinskaya vizualizatsiya = Medical Visualization. 2013. 4: 88–93. [In Russian].

12. Elhendy A., Modesto K.M., Mahoney D.W., Khandheria B.K., Seward J.B., Pellikka P.A. Prediction of mortality in patients with left ventricular hypertrophy by clinical, exercise stress, and echocardiographic data. J. Am. Coll. Cardiol. 2003; 41 (1): 129–135. doi: 10.1016/S0735-1097(02)02667-0

13. Богданов Д.В. Типы ремоделирования миокарда при гипертрофической необструктивной кардиомиопатии. Рос. кардиол. журн. 2015; 20 (5): 71–75. doi: 10.15829/1560-4071-2015-5-71-75

Bogdanov D.V. Types of myocardial remodeling in hypertrophic nonobstructive cardiomyopathy. Rossiyskiy kardiologicheskiy zhurnal = Russian Journal of Cardiology. 2015; 20 (5): 71–75. [In Russian]. doi: 10.15829/1560-4071-2015-5-71-75

14. Lang R.M., Badano L.P., Mor-Avi V., Afilalo J., Armstrong A., Ernande L., Flachskampf F.A., Foster E., Goldstein S.A., Kuznetsova T., Lancellotti P., Muraru D., Picard M.H., Rietzschel E.R., Rudski L., Spencer K.T., Tsang W., Voigt J.U. Recommendations for cardiac chamber quantification by echocardiography in adults: an update from the American Society of Echocardiography and the European Association of Cardiovascular Imaging. J. Am. Soc. Echocardiogr. 2015; 28 (1): 1–39. doi: 10.1016/j.echo.2014.10.003

15. Йонаш В. Клиническая кардиология. Прага, 1968. 741 с.

Jonash V. Clinical сardiology. Praga, 1968. 741 p. [In Russian].

16. Ângelo L.C.S., Vieira M.L.C., Rodrigues S.L., Morelato R.L., Pereira A.C., Mill J.G., Krieger J.E. Echocardiographic reference values in a sample of asymptomatic adult Brazilian population. Arq. Bras. Cardiol. 2007; 89 (3): 168–173. doi: 10.1590/s0066-782x2007001500007

17. Привес М.Г. Анатомия человека. М.: Книга по требованию, 2016. 402 с.

Prives M.G. Human anatomy. Moskow: Kniga po trebovaniyu, 2016. 402 p. [In Russian].

Об авторах (для корреспонденции):

Мартиросян Л.П., е-mail: lusindamart@list.ru

Полный текст

snmzh_4-2020_martirosyan_i_dr.pdf

Поступило: 26/08/2020

Принято к печати: 26/08/2020