Распространенность гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, гастродуоденальных эрозий и язв и их ассоциация у школьников Сибири с семейной предрасположенностью к язвенной болезни

Авторы: Поливанова Т.В.¹, Каспаров Э.В.², Вшивков В.А.³, Перетятько О.В.⁴, Ахметшин Т.Н.⁵

Реферат

Цель исследования – изучить распространенность гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), гастродуоденальных эрозий и язв и их ассоциацию у школьников Сибири с семейной отягощенностью по язвенной болезни. Материал и методы. Обследованы школьники в возрасте 7–17 лет, проживающие в идентичных по социально-экономическому уровню населенных пунктах трех регионов Сибири (Республика Тыва, Эвенкия и Бурятия). Поперечным методом с помощью стандартизованных анкет проведен сбор данных о наличии гастроэнтерологических жалоб и сведений о заболевании язвенной болезнью родственников в первом и втором поколении у 1535 школьников в Тыве, 790 в Бурятии и 1369 в Эвенкии. Диагностика ГЭРБ базировалась на наличии жалоб на изжогу, в соответствии с международным консенсусом в педиатрической популяции. В каждом регионе школьникам с гастроэнтерологическими жалобами случайным методом проведена гастроскопия (283 детям в Тыве, 110 в Бурятии, 205 в Эвенкии). Результаты. У школьников Сибири с анамнестическими данными о наличии язвенной болезни у родственников ГЭРБ встречается чаще, чем у детей без отягощенного анамнеза (9,9 и 5,9 % соответственно, p = 0,0025). Наиболее неблагополучная ситуация прослеживалась в популяции школьников Республики Тыва (соответственно в 10,6 и 9,3 % случаев, p = 0,5389). Не наблюдалось значимого увеличения частоты гастродуоденальных эрозий и язв у детей с неблагополучием семейного анамнеза по язвенной болезни (12,6 и 10,4 % соответственно, p = 0,5263), в том числе в Тыве, где они чаще определялись. Ассоциативная связь ГЭРБ и эрозивного и язвенного процесса в слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки у школьников с отягощенным семейным анамнезом по язвенной болезни была неоднозначной и имела популяционные (региональные) особенности. Заключение. У школьников Сибири с семейной предрасположенностью к язвенной болезни имеются определенные региональные особенности в ассоциации гастродуоденальных эрозий и язв с ГЭРБ.

Тэги

распространенность, дети, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, эрозивно-язвенные поражения, наследственная предрасположенность, язвенная болезнь, Сибирь

Список литературы

1. Воробьева А.В. Особенности течения хронического гастродуоденита у детей. Вестн. нов. мед. технологий. 2016; (1): 229–234. doi: 10.12737/18573

Vorobiyova A.V. The peculiarities of chronic gastroduodenitis in children (literature review). Vestnik novykh meditsinskikh tekhnologiy = Journal of New Medical Technologies. 2016; (1): 229–234. [In Russian]. doi: 10.12737/18573

2. Запруднов А.М., Григорьев К.И., Харитонова Л.А., Богомаз Л.В., Юдина Т.М. Проблемы и перспективы современной детской гастроэнтерологии. Педиатрия. 2016; (6): 10–18.

Zaprudnov A.M., Grigor’ev K.I., Kharitonova L.A., Bogomaz L.V., Yudina T.M. Problems and perspectives of modern pediatric gastroenterology. Pediatriya = Pediatrics. 2016; (6): 10–18. [In Russian].

3. Маланичева Т.Г., Зиатдинова Н.В., Денисова С.Н. Распространенность заболеваний верхних отделов пищеварительного тракта у детей раннего и дошкольного возраста. Эксперим. и клин. гастроэнтерология. 2012; (1): 55–58.

Malanicheva T.G., Ziatdinova N.V., Denisova S.N. Prevalence of upper gastrointestinal tract diseases in infants and preschool children. Eksperimental’naya i klinicheskaya gastroenterologiya = Experimental and Clinical Gastroenterology. 2012; (1): 55–58. [In Russian].

4. Бораева Т.Т., Цветкова Л.Н. Распространенность и факторы риска формирования воспалительных заболеваний верхних отделов пищеварительного тракта у детей в Республике Северная Осетия-Алания. Педиатрия. 2010; 89 (3): 140–143.

Borayeva T.T., Tsvetkova L.N. Prevalence and risk factors for the formation of inflammatory diseases of the upper digestive tract in children in the Republic of North Ossetia-Alania. Pediatriya = Pediatrics. 2010; 89 (3): 140–143. [In Russian].

5. Reveiz L., Guerrero-Lozano R., Camacho A., Yara L., Mosquera P.A. Stress ulcer, gastritis, and gastrointestinal bleeding prophylaxis in critically ill pediatric patients: a systematic review. Pediatr. Crit. Care Med. 2010; 11 (1): 124–132. doi: 10.1097/PCC.0b013e3181b80e70

6. Mousa H., Hassan M. Gastroesophageal reflux disease. Pediatr. Clin. North Am. 2017; 64 (3): 487–505. doi.org/10.1016 / j.pcl.2017.01.003

7. Ristic N., Milovanovic I., Radusinovic M., Stevic M., Ristic M., Ristic M., Kisic Tepavcevic D., Alempijevic T. The comparative analyses of different diagnostic approaches in detection of gastroesophageal reflux disease in children. PLoS One. 2017; 12 (11): e0187081. doi: 10.1371/journal.pone.0187081

8. Graham D.Y. History of Helicobacter pylori, duodenal ulcer, gastric ulcer and gastric cancer. World J. Gastroenterol. 2014; 20 (18): 5191–5204. doi: 10.3748/wjg.v20.i18.5191

9. Tack J., Pandolfino J.E. Pathophysiology of gastroesophageal reflux disease. Gastroenterology. 2018; 154 (2): 277–288. doi: 10.1053/j.gastro.2017.09.047

10. Dunlap J.J., Patterson S. Peptic ulcer disease. Gastroenterol. Nursing. 2019; 42 (5): 451–454. doi: 10.1097/sga.0000000000000478

11. Лопатина В.В. Факторы риска в развитии язвенной болезни. Здоровье населения и среда обитания. 2011; 225 (12): 16–18.

Lopatina V.V. Risk factors in the development of ulcer disease. Zdorov’e naseleniya i sreda obitaniya = Public Health and Life Environment. 2011; 225 (12): 16–18. [In Russian]

12. Wu Y., Fan Y., Jiang Y., Wang Y., Liu H., Wei M. Analysis of risk factors associated with precancerous lesion of gastric cancer in patients from eastern China: A comparative study. J. Cancer Res. Ther. 2013; 9 (2): 205–209. doi: 10.4103/0973-1482.113351

13. Tabiri S., Akanbong P., Abubakari B.B. Assessment of the environmental risk factors for a gastric ulcer in northern Ghana. PAMJ. 2016; 25: 160. doi: 10.11604/pamj.2016.25.160.8531

14. Аксель Е.М. Статистика злокачественных новообразований желудочно-кишечного тракта. Сиб. онкол. журн. 2017; 16 (3): 5–11. doi: 10.21294/1814-4861-2017-3-5-11

Axel E.M. Gastrointestinal cancer statistics. Sibirskiy onkologicheskiy zhurnal = Siberian Journal of Oncology. 2017; 16 (3): 5–11. [In Russian]. doi: 10.21294/1814-4861-2017-3-5-11

15. Москаленко О.Л. Гастродуоденальная патология у детей Сибири: эпидемиология. В мире науч. открытий. 2015; 70 (10-1): 457–476.

Moskalenko O.L. Gastroduodenal pathology in children of Siberia: epidemiology. V mire nauchnykh otkrytiy = In the World of Scientific Discovery. 2015; 70 (10-1): 457–476. [In Russian].

16. Поливанова Т.В., Пуликов А.С., Вшивков В.А., Муравьева Н.Г. Состояние коллагеновых волокон в слизистой желудка у школьников с заболеваниями гастродуоденальной зоны в популяциях Сибири. Междунар. журн. прикл. и фундам. исследований. 2014; 9 (2): 82–85.

Polivanova T.V., Pulikov A.S., Vshivkov V.A., Muraviyova N.G. State of collagen fibers in stomach mucosa in schoolchildren with gastroduodenal diseases in siberial populations. Mezhdunarodnyy zhurnal prikladnykh i fundamental’nykh issledovaniy = International Journal of Applied and Basic Research. 2014; 9 (2): 82–85. [In Russian].

17. Sherman P.M., Hassall E., Fagundes-Neto U., Gold B.D., Kato S., Koletzko S., Orenstein S., Rudolph C., Vakil N., Vandenplas Y. A global, evidence-based consensus on the definition of gastroesophageal reflux disease in the pediatric population. Am. J. Gastroenterol. 2009; 104 (5): 1278–1295. doi: 10.1038/ajg.2009.129

18. Реброва О.Ю. Описание статистического анализа данных в оригинальных статьях. Типичные ошибки. Эндоскоп. хирургия. 2011; 17 (5): 35–38.

Rebrova O.Yu. Description of statistical analysis of data in original articles. typical errors. Endoskopicheskaya khirurgiya = Endoscopic Surgery. 2011; 17 (5): 35–38. [In Russian].

19. Smolka A.J., Schubert M.L. Helicobacter pylori-induced changes in gastric acid secretion and upper gastrointestinal disease. Curr. Top. Microbiol. Immunol. 2017; 400: 227–252. doi: 10.1007/978-3-319-50520-6_10

20. Hen T., Lu M., Wang X., Yang Y., Zhang J., Jin L., Ye W. Prevalence and risk factors of gastroesophageal reflux symptoms in a Chinese retiree cohort. BMC Gastroenterol. 2012; 12: 161. doi: 10.1186/1471-230X-12-161

21. Fujiwara Y., Arakawa T. Epidemiology and clinical characteristics of GERD in the Japanese population. J. Gastroenterol. 2009; 44 (6): 518–534. doi: 10.1007/s00535-009-0047-5

22. Броева М.И., Сурков А.Н., Черников В.В. Современные проблемы диагностики и лечения функциональных заболеваний желудочно-кишечного тракта у детей. Педиатр. фармакология. 2017; 14 (6): 527-534. doi: 10.15690/pf.v1416.1837

Broeva M.I., Surkov A.N., Chernikov V.V. Current Issues of Diagnosis and Treatment of Functional Gastrointestinal Disorders in Children. Pediatricheskaya farmakologiya = Pediatric Pharmacology. 2017; 14 (6): 527–534. [In Russian]. doi: 10.15690/pf.v1416.1837

23. Поливанова Т.В., Каспаров Э.В., Вшивков В.А. Helicobacter pylori инфекция у детей Сибири. Новосибирск, 2018. 128 с.

Polivanova T.V., Kasparov E.V., Vshivkov V.A. Helicobacter pylori infection in children of Siberia. Novosibirsk, 2018. 128 p. [In Russian].

24. Поливанова Т.В. Распространенность и клинико-морфологическая характеристика гастродуоденальной патологии у школьников различных регионов Восточной Сибири: автореф. дис. … докт. мед. наук. Красноярск, 2007.

Polivanova T.V. The prevalence and clinical and morphological characteristics of gastroduodenal pathology in schoolchildren in various regions of Eastern Siberia: abs. dis. ... doct. med. sciences. Krasnoyarsk, 2007. [In Russian].

25. Boyanova L., Hadzhiyski P., Markovska R., Yaneva P., Yordanov D., Gergova G., Mitov I. Prevalence of Helicobacter pylori is still high among symptomatic Bulgarian children. Acta Microbiol. Immunol. Hung. 2019; 66 (2): 255–260. doi: 10.1556/030.65.2018.053

26. Burgard M., Kotilea K., Mekhael J., Miendje-Deyi V.Y., De Prez C., Vanderpas J., Cadranel S., Bontems P. Evolution of Helicobacter pylori associated with gastroduodenal ulcers or erosions in children over the past 23 years: Decline or steady state? Helicobacter. 2019; 24 (5): e12629. doi: 10.1111/hel.12629

27. Hoepler W., Hammer K., Hammer J. Gastric phenotype in children with Helicobacter pylori infection undergoing upper endoscopy. Scand. J. Gastroenterol. 2011; 46 (3): 293–298. doi: 10.3109/00365521.2010.533383

28. Pogoriler J., Kamin D., Goldsmith D.J. Pediatric non-Helicobacter pylori atrophic gastritis: a case series. Am. J. Surg. Pathol. 2015; 39 (6): 786–792. doi: 10.1097/PAS.0000000000000378

Об авторах (для корреспонденции):

Вшивков В.А., е-mail: vitali1983@mail.ru

Полный текст

snmzh_5-2020_polivanova_i_dr.pdf

Поступило: 28/10/2020

Принято к печати: 28/10/2020