Дифференцированный подход к выбору объема хирургического лечения у больных инвазивным раком шейки матки
Реферат
Рак шейки матки занимает 4-е место в структуре женской онкологической заболеваемости. В настоящее время активно разрабатываются и внедряются новые медицинские технологии в лечении рака шейки матки – органосохраняющие и функционально-щадящие методики, направленные на повышение качества жизни больных и их полноценную медико-социальную реабилитацию. В статье представлен обзор литературы с использованием данных собственных исследований по целесообразности дифференцированного подхода к выбору тактики лечения больных с инвазивным раком шейки матки.
Тэги
Список литературы1. Баггиш М.С., Каррам М.К. Атлас анатомии таза и гинекологической хирургии / пер. с англ. Е.Л. Яроцкой; ред. Л.В. Адамян. Лондон: Elsevier Ltd., 2009. 1172 c.
2. Кондакова И.В., Спирина Л.В., Шашова Е.Е. и др. Активность протеасом в опухолях женской репродуктивной системы // Биоорган. химия. 2012. 38. (1). 106–110.
3. Семиглазов В.Ф. Новое направление в сберегательном и органосохраняющем хирургическом лечении злокачественных опухолей // Мед. вестн. 2009. (35). 12–24.
4. Спирина Л.В., Кондакова И.В., Коломиец Л.А. и др. Активность протеасом и их субъединичный состав при гиперпластических процессах и раке эндометрия // Опухоли жен. репродуктивной системы. 2011. (4). 64-67.
5. Унгар Л., Нечушкина В.М. Почему нужно выполнять расширенные операции при раке шейки матки // Сиб. онкол. журн. 2013. (3). 5–12.
6. Чернышова А.Л., Ляпунов А.Ю., Коломиец Л.А. и др. Определение сторожевых лимфатических узлов при хирургическом лечении рака шейки матки // Сиб. онкол. журн. 2012. (3). 28–33.
7. Чернышова А.Л., Коломиец Л.А., Крицкая Н.Г., Суходоло И.В. Апудоциты при пролиферативных процессах эндометрия // Сиб. науч. мед. журн. 2005. 25. (3). 37–40.
8. Чернышова А.Л. Прогноз и особенности клинического течения рака эндометрия на фоне метаболического синдрома: автореф. дис. … д-ра мед. наук. Томск, 2009.
9. Чойнзонов Е.Л., Писарева Л.Ф., Жуйкова Л.Д. Злокачественные новообразования в Томской области в 2004–2009 гг. Оценка качества диагностики // Сиб. онкол. журн. 2011. (3). 29–34.
10. Abu-Rustum N.R., Neubauer N., Sonoda Y. et al. Surgical and pathologic outcomes of fertility-sparing radical abdominal trachelectomy for FIGO stage IB1 cervical cancer // Gynecol. Oncol. 2008. 111. (2). 261–264.
11. ACOG Practice Bulletin, Clinical management guidelines for obstetrician-gynecologists. No. 35, May 2002: Diagnosis and treatment of cervical carcinomas // Obstet. Gynecol. 2002. 99. 855–866.
12. Altgassen C., Hertel H. Multicenter validacion study of the sentinentel lymph node concept in cervical cancer: AGO Study Group // J. Clin. Oncol. 2008. 26. 2943–2951.
13. Averette H.E., Nguyen H.N., Donato D.M. et al. Radical hysterectomy for invasive cervical cancer: a 25-year experience with the Miami technique // Cancer. 1993. 71. 1422–1437.
14. Benedetti-Panici P., Maneschi F., D’Andrea G. et al. Early cervical carcinoma: the natural history of lymph node involvement redefined on the basis of thorough parametrectomy and giant section study // Cancer. 2000. 88. 2267–2274.
15. Chernofsky M.R., Felix J.C., Muderspach L.I. et al. Influence of quantity of lymph node vascular space invasion on time to recurrence in women with early-stage squamous cancer of the cervix // Gynecol. Oncol. 2006. 100. 288–293.
16. Cibula D., Abu-Rustum N.R. Pelvic lymphadenectomy in cervical cancer-surgical anatomy and proposal for a new classification system // Gynecol. Oncol. 2010. 116. 33–37.
17. Cibula D., Velechovska P., Sláma J. et al. Late morbidity following nerve-sparing radical hysterectomy // Gynecol. Oncol. 2010. 116. 506–511.
18. Courtney M. Surgery versus chemoradiation as first line therapy for stage IB2 cervical cancer. Abstracts of the 41st Annual Meeting on Women’s Cancer of the Society of Gynecologic Oncologists. March 10–17, 2010. San Francisco, California, USA // Gynecol. Oncol. 2010. 116. (Suppl. 3). S2–S169.
19. Covens A., Rosen B., Murphy J. et al. How important is removal of the parametrium at surgery for carcinoma of the cervix? // Gynecol. Oncol. 2002. 84. 145–149.
20. Darlin L., Persson J., Bossmar T. The sentinel node concept in early cervical cancer performs well in tumors smaller than 2 cm // Gynecol. Oncol. 2010, 117(2). 266–269.
21. Diaz J.P., Sonoda Y., Leitao M.M. Oncologic outcome of fertility-sparing radical trachelectomy versus radical hysterectomy for stage IB1 cervical carcinoma // Gynecol. Oncol. 2008. 111. (2). 255–260.
22. Eiriksson L.R., Covens A. Sentinel lymph node mapping in cervical cancer: the future? // BJOG. 2012. 119. (2). 129–133.
23. Fader A.N., Edwards R.P., Cost M. Sentinel lymph node biopsy in early-stage cervical cancer: utility of intraoperative versus postoperative assessment // Gynecol. Oncol. 2008. 111. (1). 13–17.
24. Hazewinkel M.H., Sprangers M.A., van der Velden J. et al. Long-term cervical cancer survivors suffer from pelvic floor symptoms: across-sectional matched cohort study // Gynecol. Oncol. 2010. 117. 281–286.
25. Hertel H., Köhler C., Grund D. Association of Gynecologic Oncologists (AGO): Radical vaginal trachelectomy (RVT) combined with laparoscopic pelvic lymphadenectomy: prospective multicenter study of 100 patients with early cervical cancer // Gynecol. Oncol. 2006. 103. (2). 506–511.
26. Höckel M., Horn L.C., Manthey N. et al. Resection of the embryologically defined uterovaginal (Müllerian) compartment and pelvic control in patients with cervical cancer: a prospective analysis // Lancet Oncol. 2009. 10. 683–692.
27. Kara P.P., Ayhan A., Caner B. Sentinel lymph node detection in early stage cervical cancer: a prospective study comparing preoperative lymphoscintigraphy, intraoperative gamma probe, and blue dye // Ann. Nucl. Med. 2008. 22. (6). 487–494.
28. Landoni F., Maneo A., Colombo A. et al. Randomised study of radical surgery versus radiotherapy for stage I/b-II/a cervical cancer // Lancet. 1997. 350. 535–540.
29. Landoni F., Maneo A., Zapardiel I. et al. Class I versus class III radical hysterectomy in stage IB1-IIA cervical cancer. A prospective randomized study // EJSO. 2012. 38. 203–209.
30. Niikura H., Okamura C., Akahira J. Sentinel lymph node detection in early cervical cancer with combination 99mTc phytate and patent blue // Gynecol. Oncol. 2004. 94. 528–532.
31. Ogawa S., Kobayashi H., Amada S. Sentinel node detection with (99m)Tc phytate alone is satisfactory for cervical cancer patients undergoing radical hysterectomy and pelvic lymphadenectomy // Int. J. Clin. Oncol. 2010. 15. (1). 52–58.
32. Palfalvi L., Ungar L. Laterally extended parametrectomy (LEP), the technique for radical pelvic side wall dissection: Feasibility, technique and results // Int. J. Gynecol. Cancer. 2003. 13. 914–917.
33. Piver M.S., Rutledge F., Smith J.P. Five classes of extended hysterectomy for women with cervical cancer // Obstet. Gynecol. 1993. 44. 265–272.
34. Seong S.J., Park H., Yang K.M. Detection of sentinel lymph nodes in patients with early stage cervical cancer // J. Korean Med. Sci. 2007. 22. (1). 105–109.
35. Tarnai L., Ungár L., Pálfalvi L. et al. Femoral artery embolism in patients undergoing a laterally extended parametrectomy (LEP) procedure // Eur. J. Gynaecol. Oncol. 2011. 32. 401–402.
36. Undurraga M., Loubeyre P., Dubuisson J.B. et al. Early-stage cervical cancer: is surgery better than radiotherapy? // Expert Rev. Anticancer Ther. 2010. 10. 451–460.
37. Ungar L., Palfalvi L. Surgical treatment of lymph node metastases n stage IB cervical cancer: the laterally extended parametrectomy (LEP) procedure // Int. J. Gynecol. Cancer. 2003. 13. 647–651.
38. Wang S.S., Sherman M.E., Silverberg S.G. et al. Pathological characteristics f cervical adenocarcinoma in a multicenter US-based study // Gynecol. Oncol. 2006. 103. 541–546.
39. Wertheim E. The extended abdominal operation for carcinoma uteri (based on 500 operative cases) // Am. J. Obstet. Dis. Women Child. 1912. 66. 169–232.
40. Du X.L., Sheng X.G., Jiang T. et al. Sentinel lymph node biopsy as guidance for radical trachelectomy in young patients with early stage cervical cancer // BMC Cancer. 2011. 11. 157.
41. Yamashita T., Katayama H., Kato Y. Management of pelvic lymph nodes by sentinel node navigation surgery in the treatment of invasive cervical cancer // Int. J. Gynecol. Cancer. 2009. 19. (6). 1113–1118.
Чернышова А.Л. – д.м.н., ведущий научный сотрудник отделения гинекологии, alacher@list.ru
Коломиец Л.А. – проф., руководитель отделения гинекологии
Красильников С.Э. – д.м.н. проф., зав. гинекологическим отделением
