УДК 616.831-006.328-089.87-073.65:615.849.19
Тепловизионный интраоперационный контроль поверхностной температуры тканей при удалении церебральных менингиом с использованием излучения неодимового лазера
Принадлежность авторов1Новосибирский НИИ травматологии и ортопедии им. Я.Л. Цивьяна Минздрава России, 630091, г. Новосибирск, ул. Фрунзе, 17
2ООО Хелс-сервис, 630117, г. Новосибирск, ул. Арбузова, 1/1
3Институт лазерной физики СО РАН, 630090, г. Новосибирск, пр. Академика Лаврентьева, 15Б
Реферат
Целью исследования явилось изучение поверхностной температуры в зоне воздействия неодимового лазера при удалении церебральных парасагиттальных менингиом. Материал и методы. Для анализа использован тепловизор ТКВр-ИФП «СВИТ». Исследования проведены интраоперационно у 20 больных с парасагиттальными менингиомами при их удалении. Результаты и их обсуждение. Преимуществом тепловизионного контроля температуры ткани являются неинвазивность и безопасность. Тепловизор позволял оптимизировать время лазерной коагуляции, вапоризации, не превышать уровень безопасного нагрева и избегать термического поражения окружающей мозговой ткани. Использование в клинической практике температурного контроля обрабатываемых тканей позволило уточнить оптимальные параметры лазерного воздействия при удалении данного вида новообразований. При этом было продемонстрировано прецизионное воздействие лазерного излучения. Полученные результаты свидетельствуют о безопасности его применения для удаления церебральных менингиом при соблюдении разработанных нами методик.
Тэги
Список литературы1. Калиновский А.В. Nd-YAG-лазер в хирургии менингиом основания черепа: автореф. дис. … канд. мед. наук. Новосибирск, 2009.
2. Розуменко В.Д. Проблемные вопросы применения лазерных технологий в нейрохирургии // Применение лазеров в биологии и медицине. Хабаровск, 1997. 113-117.
3. Соловьева Т.А. Nd-YAG лазер в хирургии менингиом головного мозга: дис. … канд. мед. наук. Новосибирск, 2002.
4. Ступак В.В., Струц С.Г., Садовой М.А., Майоров А.П. Неодимовый лазер в хирургии церебральных менингиом. Новосибирск, 2013. 267 с.
5. Чернов С.В. Микрохирургия парасагиттальных менингиом головного мозга с использованием хирургического лазера: автореф. дис. … канд. мед. наук. Новосибирск, 2008.
6. Beck O.J. Use of the Nd-YAG laser in neurosurgery // Neurosurg. Rev. 1984. 7. (2-3). 151–157.
7. Desgeorges M., Sterkers O., Ducolombier A. et al. La microchirurgie au laser des meningiomes. Analyse d’une serie consecutive de 164 cas operas avec differents lasers // Neurochirurgie. 1992. 38. (4.) 217–225.
8. Fasano V.A. The use of laser in neurosurgery // J. Neurosurg. 1982. 26. 245–264.
9. Roux F.X., Leriche B., Cioloca C. et al. Combined CO2 and Nd-YAG laser in neurosurgical practice. A 1st experience apropos of 40 intracranial procedures // Neurochirurgie. 1992. 38. (4). 235–237.
10. Whittle I.R., Smith C., Navoo P. et al. Meningiomas // Lancet. 2004. 363. 1535–1544.
Об авторах (для корреспонденции):
Ступак В.В. – д.м.н., главный научный сотрудник отделения нейрохирургии, e-mail: VStupak@niito.ru
Беленький В.Я. – академик Медико-технической академии наук РФ, директор, e-mail: t3361740@yandex.ru
Струц С.Г. – ведущий инженер, e-mail: sgs@laser.nsc.ru