Клинико-нутритивные и метаболические особенности коморбидного фенотипа хронической обструктивной болезни легких и артериальной гипертензии

Проведена комплексная оценка клинико-нутритивного и метаболического статуса пациентов с хронической обструктивной болезнью легких в сочетании с артериальной гипертензией, включая изучение клинических параметров, суточного профиля артериального давления, показателей функции внешнего дыхания, белкового, липидного и углеводного обменов, компонентного состава тела пациентов и оценку профиля адипокинов и цитокинов. Описаны особенности нутритивного статуса при коморбидном варианте заболеваний. Отмечено снижение функции внешнего дыхания, увеличение частоты non-dippers, определено повышение жировой массы и внеклеточной жидкости на фоне дефицита тощей массы и снижения фазового угла, проатерогенная дислипидемия, белковый дефицит, нарушение углеводного обмена, высокий уровень адипокиновой и цитокиновой активности. Выделены наиболее информативные, интегральные показатели, характеризующие нутритивные нарушения при данном фенотипе – индекс окружность талии/окружность бедер и активно-клеточная масса. Разработаны дополнительные маркеры диагностики нутритивных нарушений при сочетанном течении хронической обструктивной болезни легких и артериальной гипертензии.

Шпагин И.С. – к.м.н., ассистент кафедры терапии, гематологии и трансфузиологии ФПК и ППВ, e-mail: post_gem@mail.ru