Предоперационная медикаментозная терапия глаукомы и катаракты: проблемы выбора

Реферат

В научной печати опубликовано большое количество сообщений о случаях и ретроспективных анализах связи использования аналогов простагландинов (АП) с развитием послеоперационного макулярного отека у пациентов, перенесших операцию по поводу катаракты. Цель исследования– сравнение влияния различных групп гипотензивных препаратов на состояние центральной зоны сетчатки у больных первичной открытоугольной глаукомой (ПОУГ) после факоэмульсификации катаракты (ФЭК) и комбинированных операций по поводу катаракты и глаукомы. Материал и методы. Для анализа использоациентов (15 глаз), получающие до и после ФЭК гипотензивную терапию АП; II группа – 10 пациентов (11 глаз), получающие АП до ФЭК с интраокулярной линзой и непроникающей глубокой склерэктомии (в послеоперационном периоде АП отменялись); III группа – 14 пациентов (25 глаз), получающие до и после ФЭК гипотензивную терапию препаратами любой группы, кроме АП. Результаты. Толщина в центральной зоне сетчатки до и после оперативного вмешательства у пациентов всех трех групп сопоставима, различия статистически незначимы. По величине данного параметра группы между собой также не различаются. Заключение. По результатам нашего исследования не получено убедительных данных в пользу необходимости смены гипотензивных препаратов для лечения ПОУГ в качестве подготовки к хирургии катаракты и в раннем послеоперационном периоде с целью снижения риска развития макулярного отека. Использование АП не приводит к выраженным изменениям толщины макулярной зоны сетчатки в послеоперационном периоде.

Тэги

первичная открытоугольная глаукома, аналоги простагландинов, макулярный отек, толщина сетчатки

Список литературы

1. Нестеров А.П. Глаукома. М. Медицинское информационное агентство, 2014. 360 c.

Nesterov A.P. Glaukoma. Moscow: Meditsinskoe informatsionnoe agentstvo, 2014. 360 p. [In Russian].

2. Национальное руководство по глаукоме: для практикующих врачей. Ред. Е.А. Егоров, Ю.С. Астахов, В.П. Еричев. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015. 456 с.

National glaucoma guide: for practitioners. Eds. E.A. Egorov, Yu.S. Astakhov, V.P. Erichev. Moscow: GEOTAR-Media, 2015. 456 p. [In Russian].

3. Нероев В.В. Офтальмологические кадры и их роль в организации офтальмологической помощи в Российской Федерации: докл. XI Рос. общенационального офтальмологического форума. М., 2018.

Neroev V.V. Ophthalmological personnel and their role in the organization of ophthalmological care in the Russian Federation: rep. XI Russian national ophthalmological forum. Moscow, 2018. [In Russian].

4. Нероев В.В. Инвалидность по зрению в Российской Федерации. Белые ночи – 2017: докл. Рос. офтальмологического конгресса. СПб., 2017.

Neroev V.V. Vision Disability in the Russian Federation. Belye nochi – 2017: rep. Russian ophthalmological congress, Saint Petersburg, 2017. [In Russian].

5. European Glaucoma Society. Terminology and guidelines for glaucoma. 4th edition. Savona: Italy PubliComm, 2014. 71 p.

6. Altuntas Ö., Yuksel N., Karabas V.L., Demirci G. Cystoid macular edema associated with latanoprost after uncomplicated cataract. Eur. J. Ophthalmol. 2005; 15 (1): 158–161. doi: 10.5301/EJO.2008.539

7. Miyake K., Ibaraki N. Prostaglandins and cystoid macular edema. Surv. Ophthalmol. 2002; 47 (1): 203–218. doi: 10.1016/s0039-6257(02)00294-1

8. Arcieri E.S., Santana A., Rocha F.N., Guapo G.L., Costa V.P. Blood aqueous barrier changes after the use of prostaglandin analogues in patients with pseudophakia and aphakia: a 6-month randomized trial. Arch. Ophthalmol. 2005; 123 (2): 186–192. doi: 10.1001/archopht.123.2.186

9. Chang J.H., McCluskey P., Missotten T., Ferrante P., Jalaludin B., Lightman S. Use of ocular hypotensive prostaglandin analogues in patients with uveitis: does their use increase anterior uveitis and cystoid macular oedema? Br. J. Ophthalmol. 2008; 92 (7): 916–921. doi: 10.1136/bjo.2007.131037

10. Schumer R.A., Camras C.B., Mandahl A.K. Latanoprost and cystoid macular edema: is there a causal relation? Curr. Opin. Ophthalmol. 2000; 11 (2): 94–100. doi: 10.1097/00055735-200004000-00005

11. Furuichi M., Chiba T., Abe K., Kogure S., Iijima H., Tsukahara S., Kashiwagi K. Cystoid macular edema associated with topical latanoprost in glaucomatous eyes with a normally functioning blood-ocular barrier. J. Glaucoma. 2001; 10 (3): 233–236. doi: 10.1097/00061198-200106000-00016

12. Miyake K., Ibaraki N., Goto Y., Oogiya S., Ishigaki J., Ota I., Miyake S. ESCRS Binkhorst lecture 2002: pseudophakic preservative maculopathy. J. Cataract Refract. Surg. 2003; 29 (9): 1800–1810. doi: 10.1016/s0886-3350(03)00560-1

13. Henderson B.A., Kim J.Y., Ament C.S., Ferrufino-Ponce Z.K., Grabowska A., Cremers S.L. Clinical pseudophakic cystoid macular edema. Risk factors for development and duration after treatment. J. Cataract Refract. Surg. 2007; 33 (9): 1550–1558. doi: 10.1155/2017/4625730/

14. Moroi S.E., Gottfredsdottir M.S., Schteingart M.T., Elner S.G., Lee C.M., Schertzer R.M., Abrams G.W., Johnson M.W. Cystoid macular edema associated with latanoprost therapy in a case series of patients with glaucoma and ocular hypertension. Ophthalmology. 1999; 106 (5): 1024–1029. doi 10.1016/S0161-6420(99)00528-X

15. Астахов С.Ю., Астахов Ю.С., Гобеджишвили М.В. Влияние лечения аналогами простагландинов на толщину сетчатки после факоэмульсификации с имплантацией интраокулярной линзы у больных первичной открытоугольной глаукомой. Офтальмол. ведомости. 2014; 7 (3): 73–76.

Astakhov S.Yu., Astakhov Yu.S., Gobedzhishvili M.V. The influence of prostaglandin analogs on the retinal thickness after phacoemulsification with intraocular lens implantation in primary open-angle glaucoma patients. Oftalmologicheskie vedomosti = Ophthalmology Journal. 2014; 7 (3): 73–76. [In Russian].

16. Глаукома. Национальное руководство. Ред. Е.А. Егоров. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. 824 c.

Glaucoma. National manual. Ed. E.A. Egorov. Moscow: GEOTAR Media, 2013. 824 p. [In Russian].

17. Miyake K., Ota I., Maekubo K., Ichihashi S., Miyake S. Latanoprost accelerates disruption of the blood-aqueous barrier and the incidence of angiographic cystoid macular edema in early postoperative pseudophakias. Arch. Ophthalmol. 1999; 117 (1): 34–40. doi: 10.1001/archopht.117.1.34

18. Schumer R.A., Camras C.B., Mandahl A.K. Putative side effects of prostaglandin analogs. Surv. Ophthalmol. 2002; 47: S219. doi: 10.1016/s0039-6257(02)00328-4

19. Yeh P.C., Ramanathan S. Latanoprost and clinically significant cystoid macular edema after uneventful phacoemulsification with intraocular lens implantation. J. Cataract Refract. Surg. 2002; 28 (10): 1814–1818. doi: 10.1016/s0886-3350(02)01334-2

20. Wand M., Gaudio A.R. Cystoid macular edema associated with ocular hypotensive lipids. Am. J. Ophthalmol. 2002; 133 (3): 403–405. doi: 10.1016/s0002-9394(01)01411-8

21. Warwar R.E., Bullock J.D., Ballal D. Cystoid macular oedema and anterior uveitis associated with latanoprost use. Experience and incidence in a retrospective review of 94 patients. Ophthalmology. 1998; 105 (2): 263–268. doi: 10.1016/s0161-6420(98)92977-3

22. Иошин И.Э., Толчинская А.И., Калинников Ю.Ю., Оздербаева А.А. Профилактика макулярного отека при факоэмульсификации катаракты. Рос. офтальмол. журн. 2014; (2): 21–26.

Ioshin I.E., Tolchinskaya A.I., Kalinnikov Yu.Yu., Ozderbaeva A.A. Prevention of macular edema in cataract phacoemulsification. Rossiyskiy oftal’mologicheskiy zhurnal = Russian Ophthalmological Journal. 2014; (2): 21–26. [In Russian].

23. Аветисов С.Э., Еричев В.П., Козлова И.В., Косова Дж.В. Влияние аналогов простагландинов на морфофункциональные характеристики сетчатки у пациентов с глаукомой после факоэмульсификации. Глаукома. 2017; 16 (1): 75–84.

Avetisov S.E., Erichev V.P., Kozlova I.V., Kosova Dzh.V. Effect of prostaglandin analogues on the morphofunctional characteristics of the retina in patients with glaucoma after phacoemulsification. Glaukoma = Glaucoma. 2017; 16 (1): 75–84. [In Russian].

Об авторах (для корреспонденции):

Гусаревич А.А., e-mail: annagusarevich@gmail.com

Полный текст

snmzh_3-2020_gusarevich_i_dr.pdf

Поступило: 30/06/2020

Принято к печати: 30/06/2020